University of Oulu

Leinonen, V., Junkkari, A., Rauramaa, T., Jääskeläinen, J., Vanninen, R., Savolainen, S., Hiltunen, M., Remes, A., Koivisto, A., Normaalipaineisen hydrokefaluksen kliininen kuva, diagnostiset tutkimukset ja hoito, 2019, Duodecim, Vol. 135:3, p. 265-273

Normaalipaineisen hydrokefaluksen kliininen kuva, diagnostiset tutkimukset ja hoito

Saved in:
Author: Leinonen, Ville1,2,3,4,5; Junkkari, Antti4; Rauramaa, Tuomas6,5;
Organizations: 1OYS Neurokirurgia
2MRC Oulu
3OY, Neurotieteen tutkimusyksikkö Neurokirurgia
4KYS Neurokeskus Neurokirurgia
5UEF Kliininen yksikkö
6KYS Kuvantamiskeskus, Patologia
7KYS Kuvantamiskeskus, Radiologia
8UEF Biolääketieteen yksikkö
9OY, Neurotieteen tutkimusyksikkö, Neurologia
10OYS Neurologia
11KYS Neurokeskus Neurologia
Format: article
Version: accepted version
Access: open
Online Access: PDF Full Text (PDF, )
Persistent link: http://urn.fi/urn:nbn:fi-fe2019092629881
Language: Finnish
Published: Suomalainen lääkäriseura Duodecim, 2019
Publish Date: 2019-09-26
Description:

Abstract

Acute hydrocephalus is a life-threatening emergency. Primary diagnosis and suspected shunt malfunction requires immediate CT or MR imaging and neurosurgical consultation. Normal pressure hydrocephalus (NPH) is a chronic degenerative disease but requires prompt diagnosis and treatment due to progressive nature. Recent studies indicate apparent specific disease mechanisms of idiopathic NPH including potential genetic risk factors. CSF shunt may significantly improve gait, urinary incontinence and cognitive symptoms in selected patients. Noteworthy, iNPH seems to progress frequently despite of shunt emphasizing the need for active follow-up. Recognition and appropriate treatment of potential comorbid neurodegenerative diseases like vascular dementia and Alzheimer’s disease are needed in case of cognitive deterioration.

see all

Tiivistelmä

Akuutti hydrokefalia on henkeä uhkaava tila kaikenikäisillä. Mikäli sunttiriippuvaisella potilaalla epäillään suntin toimintahäiriötä, on pään TT (tai MK) tehtävä viipymättä ja tarvitessa konsultoitava päivystävää neurokirurgista yksikköä välittömästi. Normaalipaineinen hydrokefalia (NPH) on harvoin päivystyksellinen ongelma, mutta tauti on selkeästi etenevä ja hoidon viivästyminen heikentää ennustetta. Tuoreet tutkimukset avaavat idiopaattisen NPH-taudin (iNPH) etiologiaa ja patofysiologisia mekanismeja sekä ennustetta. Osalla potilaista likvorisuntti voi merkittävästi lievittää oireita, erityisesti liikkumisvaikeuksia mutta myös inkontinenssia ja tiedonkäsittelyn ongelmia. Suntista huolimatta tauti pyrkii vuosien myötä etenemään, korostaen seurannan merkitystä. iNPH potilailla on usein myös samanaikainen vaskulaarinen kognitiivinen heikkenemä, Alzheimerin tauti tai muu aivorappeumasairaus, joka on myös diagnosoitava ja hoidettava.

see all

Series: Duodecim. Lääketieteellinen aikakauskirja
ISSN: 0012-7183
ISSN-E: 2242-3281
ISSN-L: 0012-7183
Volume: 135
Issue: 3
Pages: 265 - 273
Type of Publication: A2 Review article in a scientific journal
Field of Science: 3124 Neurology and psychiatry
Subjects:
Copyright information: © Duodecim 2019. Rinnakkaistallennettu kustantajan luvalla.