Kuinka tunnistaa DRESS, yleisoireinen lääkeainereaktio?
Sarajärvi, Piia; Kubin, Minna; Tasanen, Kaisa; Huilaja, Laura (2017-01-02)
Sarajärvi, P., Kubin, M., Tasanen, K., Huilaja, L., Kuinka tunnistaa DRESS, yleisoireinen lääkeainereaktio?, Duodecim, 2017, Vol. 133:1, p. 43-51
© Duodecim 2017. Rinnakkaistallennettu kustantajan luvalla.
https://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019102835063
Tiivistelmä
Abstract
DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) is a rare, severe multiorgan adverse drug reaction. Antiepileptic agents and antibiotics are the most frequently reported causative agents. Compared with other drug reactions, DRESS demonstrates a long latency period thus complicating recognition and diagnosis. DRESS is defined as presence of fever, skin eruption, hematologic abnormalities and systemic involvement, especially liver injury. Withdrawal of the culprit drug, commencement of systemic corticosteroid and supportive care are the mainstay of treatment. The majority of patients recover completely after drug withdrawal and appropriate therapy. Some patients suffer from chronic sequelae or even death.
Tiivistelmä
DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) eli yleisoireinen eosinofiilinen oireyhtymä on harvinainen, vakava lääkkeen laukaisema yliherkkyysreaktio. Tyypillisiä oireita ovat korkea kuume, ihottuma, eosinofilia, imusolmukesuurentumat sekä sisäelinmanifestaatiot. Muihin lääkeainereaktioihin verrattuna DRESS kehittyy hitaasti, ja sen on raportoitu liittyvän vain osaan lääkeaineista. Reaktion nopea tunnistaminen ja aiheuttavan lääkkeen lopettaminen ovat hoidon kulmakiviä. Lieväoireisissa tapauksissa H1-antihistamiini ja paikallisglukokortikoidit voivat olla riittävä hoito. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan tehohoitoa. DRESS-reaktion aiheuttama kuolleisuus on noin 10 %.
Kokoelmat
- Avoin saatavuus [31931]