|
|
Psyykenlääkkeet ja sydän |
|---|---|
| Author: | Kettunen, Raimo1; Suvisaari, Jaana2; Tiihonen, Jari3,4; |
| Organizations: |
1Itä-Suomen yliopisto, lääketieteen laitos, Kuopio 2Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL), mielenterveys ja päihdepalvelut -osasto, Helsinki 3Karoliininen instituutti, Tukholma
4Itä-Suomen yliopisto, kliininen lääketiede, oikeuspsykiatria, Kuopio
5Helsingin yliopisto, farmakologian ja lääkehoidon osasto 6OYS:n kardiologian klinikka, Oulu |
| Format: | article |
| Version: | published version |
| Access: | open |
| Online Access: | PDF Full Text (PDF, 1.8 MB) |
| Persistent link: | http://urn.fi/urn:nbn:fi-fe2020093076233 |
| Language: | Finnish |
| Published: |
Suomalainen lääkäriseura Duodecim,
2020
|
| Publish Date: | 2021-06-11 |
| Description: |
TiivistelmäMonet masennus- ja psykoosilääkkeet pidentävät QT-aikaa ja voivat siten altistaa käyttäjänsä äkkikuolemalle. Näiden lääkkeiden aloitus edellyttää riskinarviointia ja jatkuva käyttö muun muassa EKG-seurantaa. Varsinkin klotsapiini voi aiheuttaa kardiomyopatian tai ennen sitä myokardiitin, jonka ilmetessä lääkitys kannattaa keskeyttää. Monet psykoosilääkkeet huonontavat kardiologista riskiprofiilia, sillä ne lisäävät painoa ja muuttavat glukoosi- ja lipidiaineenvaihduntaa. Psyykenlääkehoitoja aloitettaessa kannattaa tehdä kardiovaskulaarinen riskinarvio, ja heti, kun potilaan psyykkinen tila sen sallii, puuttua erityisesti tupakointiin ja painon lisääntymiseen elintapainterventiolla tai jopa lääkitystä muuttamalla. Psyykenlääkkeiden sekä sydän- ja verisuonitautilääkkeiden välillä esiintyy merkittäviä yhteisvaikutuksia. Eräät masennuslääkkeet voivat aiheuttaa vuotokomplikaatioita tukosta estävien lääkkeiden ja antikoagulanttien kanssa. Yhteisvaikutusriski on erityisen suuri monilääkityillä vanhuksilla. see all
AbstractSome psychotropic drugs cause QT prolongation, increasing the risk of ventricular tachycardia and sudden death. Evaluation of the risks and benefits of these drugs when starting treatment and monitoring ECG and symptoms are highly recommended. Recognition of clozapine-induced myocarditis and drug switching may prevent the development of irreversible cardiomyopathy. Smoking cessation and other lifestyle interventions to prevent diabetes and cardiovascular disease are important treatment elements for psychiatric patients. Weight gain and dyslipidemia are associated with many antipsychotic drug treatments, needing continuous surveillance. Some antidepressants may increase bleeding complications when used with antithrombotic agents. see all
|
| Series: |
Duodecim. Lääketieteellinen aikakauskirja |
| ISSN: | 0012-7183 |
| ISSN-E: | 2242-3281 |
| ISSN-L: | 0012-7183 |
| Volume: | 136 |
| Issue: | 12 |
| Pages: | 1411 - 1418 |
| Type of Publication: |
A2 Review article in a scientific journal |
| Field of Science: |
3121 General medicine, internal medicine and other clinical medicine |
| Subjects: | |
| Copyright information: |
© 2020 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim. |