DPYD-geenitestaus kliinisessä käytössä |
|
Author: | Saarenheimo, Jatta1; Wahid, Nesna2; Tornio, Aleksi3,4; |
Organizations: |
1Patologian laboratorio, Vaasan keskussairaala 2Onkologian poliklinikka, Vaasan keskussairaala 3Biolääketieteen laitos, Turun yliopisto
4TYKS, kliininen farmakologia
5TYKS, syöpäklinikka 6Fimlab 7Kliininen farmakologia, Helsingin yliopisto 8HUS, Diagnostiikkakeskus 9Oulun yliopistollinen sairaala, konsernipalvelut 10Oulun yliopisto, biolääketieteen tutkimusyksikkö 11Turun yliopisto |
Format: | article |
Version: | published version |
Access: | open |
Online Access: | PDF Full Text (PDF, 0.2 MB) |
Persistent link: | http://urn.fi/urn:nbn:fi-fe2022022220405 |
Language: | Finnish |
Published: |
Suomalainen lääkäriseura Duodecim,
2021
|
Publish Date: | 2022-12-01 |
Description: |
TiivistelmäEri syöpien hoidossa laajasti käytettyihin fluoropyrimidiini-lääkkeisiin (kapesitabiini, tegafuuri ja 5-fluorourasiili) liittyy vakavien haittavaikutusten mahdollisuus. Niistä tyypillisimpiä ovat ripuli, suun ja suolen limakalvojen haavaumat, luuydinlama, hermotoksisuus sekä sydänhaitat. Yksi syy haittoihin on dihydropyrimidiinidehydrogenaasi-entsyymin (DPD) vajaus ja toimimattomuus, joka johtaa fluorourasiilin aineenvaihduntahäiriöön ja kertymiseen elimistöön. Vuonna 2020 Euroopan lääkevirasto (EMA) antoi suosituksen, jonka mukaan DPD-entsyymin toimimattomuus tulee selvittää ennen fluoropyrimidiinien antamista. Testaus voidaan tehdä tutkimalla potilaan verinäytteestä tunnettuja kliinisesti merkittäviä DPYD-geenivariantteja. Fluoropyrimidiinejä ei tule antaa potilaalle ollenkaan, mikäli hänellä todetaan täydellinen DPD-entsyymin puutos. Osittaisessa DPD-entsyymin puutostilassa hoito aloitetaan pienennetyllä annoksella, mikä pohjautuu kansainvälisiin annossuosituksiin. see all
|
Series: |
Duodecim. Lääketieteellinen aikakauskirja |
ISSN: | 0012-7183 |
ISSN-E: | 2242-3281 |
ISSN-L: | 0012-7183 |
Volume: | 137 |
Issue: | 23 |
Pages: | 2560 - 2566 |
Type of Publication: |
A2 Review article in a scientific journal |
Field of Science: |
317 Pharmacy 3122 Cancers 3111 Biomedicine |
Subjects: | |
Copyright information: |
© 2021 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim. |