|
|
Esigerastenia ja gerastenia ennustavat kuolemanvaaraa jopa vahvemmin kuin monisairastavuus |
|---|---|
| Author: | Strandberg, Timo E.1,2,3; Jyväkorpi, Satu1,4; Urtamo, Annele1,5; |
| Organizations: |
1Helsingin yliopisto 2Hus 3Oulun yliopisto, Elite
4Valtion ravitsemusneuvottelukunta
5Laurea ammattikorkeakoulu 6University College London |
| Format: | article |
| Version: | published version |
| Access: | open |
| Online Access: | PDF Full Text (PDF, 1.1 MB) |
| Persistent link: | http://urn.fi/urn:nbn:fi-fe202301276080 |
| Language: | Finnish |
| Published: |
Suomen lääkäriliitto,
2022
|
| Publish Date: | 2023-01-27 |
| Description: |
AbstractBackground: Multimorbidity and frailty phenotype are common among people aged 75 and older, but there is little data on their independent contributions to prognosis. Methods: In the Helsinki Businessmen Study, men born 1919–1934 were followed up from the 1960s. In 2011, multimorbidity, prefrailty and frailty phenotype were assessed in 528 home-living men (median age 82, interquartile range 80–86 years). Seven-year mortality was retrieved from the national register, and prognostic factors were analysed using Cox regression. Results: The following groups were identified: group I: robust without multimorbidity (n = 135; 25% dead); group II: only prefrailty (n = 177; 44% dead); group III: only frailty (n = 27; 70% dead); group IV: only multimorbidity (n = 59; 37% dead); group V: multimorbidity + prefrailty (n = 107; 56% dead); group VI: multimorbidity + frailty (n = 23; 83% dead). In an adjusted model including disability, hazard ratios (with 95% confidence interval) with group I as reference were: II: 2.01 (95% CI 1.26–3.20); III: 3.68 (1.88–7.20); IV: 1.81 (1.00–3.28); V: 2.63 (1.61–4.28); VI: 4.83 (2.47–9.45). Conclusions: Prefrailty and frailty phenotype predicted mortality similarly — or better — than multimorbidity and may thus provide extra prognostic value in older men. see all
TiivistelmäLähtökohdat: Monisairastavuus ja gerastenia ovat yleisiä yli 75-vuotiailla, mutta niiden itsenäisestä ennustemerkityksestä on vähän tietoa. Menetelmät: Helsingin Johtajatutkimuksessa seurataan 1919–1934 syntyneitä miehiä. Vuonna 2011 määritettiin monisairastavuus sekä esigerastenian ja gerastenian fenotyyppi 528:lta kotona asuvalta mieheltä (iän mediaani 82 v). Väestörekisterikeskuksesta saatiin 7 vuoden kuolleisuus, ja ennustemerkitys analysoitiin Coxin monimuuttujamallilla. Tulokset: Miehillä, joilla ei ollut monisairastavuutta, esigerasteniaa tai gerasteniaa (n = 135), 7 vuoden kuolleisuus oli 25 %, pelkän esigerastenian fenotyyppisillä (n = 177) 44 % (riskisuhde 2,01; 95 %:n LV 1,26–3,20) ja pelkän gerastenian fenotyyppisillä (n = 27) 70 % (3,68; 1,88–7,20). Pelkästään monisairaiden (n = 59) kuolleisuus oli 37 % (1,81; 1,00–3,28), monisairaiden esigerasteenisten (n = 107) 56 % (2,63; 1,61–4,28) ja monisairaiden gerasteenisten (n = 23) 83 % (4,83; 2,47–9,45). Riskisuhteet ensimmäiseen ryhmään verrattuna laskettiin vakioidussa mallissa, joka sisälsi toiminnanvajeen. Päätelmät: Esigerastenian ja gerastenian kliiniset fenotyypit ennustivat yli 75-vuotiaiden kotona asuvien miesten 7 vuoden kuolleisuutta yhtä hyvin tai paremmin kuin monisairastavuus. Fenotyypin määrittäminen antaa kliinistä lisäarvoa ennustearvioon. see all
|
| Series: |
Lääkärilehti |
| ISSN: | 0039-5560 |
| ISSN-E: | 2489-7434 |
| ISSN-L: | 0039-5560 |
| Volume: | 78 |
| Article number: | e32832 |
| Type of Publication: |
A1 Journal article – refereed |
| Field of Science: |
3121 General medicine, internal medicine and other clinical medicine |
| Subjects: | |
| Copyright information: |
© Lääkärilehti 2022. |