University of Oulu

Laparoskooppiset kolonkarsinoomaresektiot Oulun yliopistollisessa sairaalassa vuosina 2008–2011

Saved in:
Author: Lehtola, Tuomas1
Organizations: 1University of Oulu, Faculty of Medicine, Medicine
Format: ebook
Version: published version
Access: open
Online Access: PDF Full Text (PDF, 0.8 MB)
Persistent link: http://urn.fi/URN:NBN:fi:oulu-201605041619
Language: Finnish
Published: Oulu : T. Lehtola, 2016
Publish Date: 2016-05-31
Physical Description: 26 p.
Thesis type: Other thesis
Tutor: Mäkelä, Jyrki
Klintrup, Kai
Reviewer: Mäkelä, Jyrki
Klintrup, Kai
Description:
Paksu- ja peräsuoli syöpä on kolmanneksi yleisin syöpä suomessa, ja länsimaissa sen yleisyys on jatkuvassa nousussa. Syövän suurimmat riskit löytyvät ympäristön riskitekijöistä kuten ravintotottumuksista, paljon punaista lihaa ja rasvaa sisältävä ruokavalio sekä suuri alkoholin kulutus altistavat syövälle. Suurin osa syövistä ilmaantuu sattumanvaraisesti, ja geneettinen alttius syövälle löytyy n. 5% syöpätapauksista. Usein geneettisesti periytyvät taudit aiheuttavat paksusuolen tavallista huomattavasti runsaamman adenooma muodostuksen, joiden pohjalta karsinooma syntyy. Kolonkarsinooman parantava hoito on radikaalikirurgia, jossa kasvainta kantava suolilieve ja suolisegmentti poistetaan kokonaan. Toimenpide suoritetaan joko avoimesti tai laparoskooppisesti. avoimen ja laparoskooppisen leikkaustavan välillä ei ole nykyisin eroa leikkaustuloksissa tai -komplikaatioissa. Radikaalinleikkaushoidon jälkeen koolonkarsinoomapotilaat kuuluvat seurantaan, koska karsinooma uusiutuu n. 40% hoidetuista potilaista. Yleisimmin residiivi ilmaantuu 2-3 ensimmäisen vuoden kuluessa leikkauksesta, joten seuranta on tuona aikana tiheämpää. Mikäli kasvain on metastosoinut imusolmukkeisiin (stage 3 kasvain), annetaan leikkauksen lisäksi adjuvanttihoitoa. Tässä katsauksessa tutkittiin 109 OYS:ssa kolonkarsinooman laparoskooppisessa kirurgisessa hoidossa olleen potilaan potilasasiakirjat. Karsinoomien sijaintijakauma noudatti kirjallisuudessa mainittuja jakaumia, joskin nousevan kolonin karsinooma oli yliedustettuna. Leikkauskomplikaatiot mukailivat hyvin vertailututkimuksia (5,5%) ja leikkauskuolleisuutta ei ollut. Konversioprosentti vertailututkimuksiin nähden oli huomattavasti suurempi ollen 18,3%.
see all

Subjects:
Copyright information: © Tuomas Lehtola, 2016. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for your own personal use. Commercial use is prohibited.