JultikaUniversity of Oulu repository

Tiivistelmä

Syventävien opintojen tutkielman aiheena on raskauden vaikutus hampaiden siirtymiseen oikomishoidossa. Tutkielma on kirjallisuuskatsaus, jossa lähteenä on käytetty tieteellisistä artikkeleista, kirjallisuuskatsauksista sekä kirjallisuudesta saatavaa ajankohtaista tietoa. Työn tavoitteena oli selvittää, miten raskaus vaikuttaa hampaiden siirtymiseen oikomishoidossa. Käsittelen työssäni myös yksittäisten hormonien vaikutuksia hampaiden liikkuvuuteen, sekä raskauden vaikutuksia suun terveyteen ja oikomishoidon toteuttamiseen.

Tutkimukset, jotka ovat selvittäneet raskauden vaikutuksia oikomishoidossa tapahtuvaan hampaiden siirtymiseen ovat saaneet keskenään ristiriitaisia tuloksia. Yksittäisten hormonien vaikutuksista tiedetään enemmän.

Oikomishoidossa pyritään korjaamaan esteettisiä ja toiminnallisia virheitä hampaistossa hampaiden siirtämisen, leukojen kasvun ja kehityksen ohjaamisen avulla. Hampaisiin kohdistettavan voiman vaikutukset näkyvät ensin pehmytkudoksen muutoksina, ja sen jälkeen alveolaarisen luun reaktioina. Hormonien pehmytkudosvaikutukset lisäävät hampaiden liikkuvuutta.

Kohonneiden estrogeenipitoisuuksien seurauksena verisuonten läpäisevyys lisääntyy ja sidekudoksen natrium- ja kloridipitoisuudet kohoavat, mikä lisää veden kertymistä kudokseen eli aiheuttaa ikenien turvotusta. Myös korkeat progesteronitasot turvottavat ikeniä vasodilataation ja verisuonten läpäisevyyden lisääntymisen kautta. Estrogeeni ja progesteroni vaikuttavat kovakudokseen edistämällä alveolaarisen luun muodostumista. Estrogeenilla on myös luun resorptiota estäviä vaikutuksia. Korkeat progesteroni- ja estrogeenipitoisuudet toimivat hampaiden siirtymistä hidastavina tekijöinä.

Relaksiinin pehmytkudosvaikutukset kohdistuvat periodontaaliligamentin kollageenisäikeisiin heikentäen niiden järjestäytyneisyyttä. Kovakudoksessa se lisää luun resorptiota ja tutkimusten mukaan nopeuttaa oikomishoidon alkuvaiheita, mutta pidemmällä aikavälillä ero tasoittuu.