JultikaUniversity of Oulu repository

Tiivistelmä

Tavoitteet: Kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli selvittää PRS:n yhteys eri riskitekijöihin sekä sen yhteyttä eri ennustetekijöihin, kuten hoitovasteeseen ja taudinkuvan vakavuuteen.

Menetelmät: Aineisto haettiin Web of Science- sekä PubMed-tietokannoista. Haulla löytyi yhteensä 320 artikkelia, joista valittiin 45 jatkotarkasteluun otsikon ja abstraktin perusteella. Lopulliseen katsaukseen päätyi 22 artikkelia

Tulokset: Tutkimusaineiston perusteella tarkasteltiin PRS:n yhteyttä yhdeksään eri riskitekijään, joista syntymäkuukaudella, vastasyntyneen D-vitamiinitasoilla, synnytyksen aikaisilla komplikaatioilla tai kohonneella tulehdusarvolla (CRP) ei todettu olevan yhteyttä PRS:n. Sen sijaan kannabiksen käytöllä, lisääntyneellä typpidioksidi (NO2) altistuksella, syntymäpainolla, lapsuuden vastoinkäymisillä ja asuinpaikalla todettiin jonkinlainen yhteys PRS:n. Tutkittavista ennusteeseen liittyvistä tekijöistä PRS oli yhteydessä antipsykoottien tehoon, hoitoresistenttiin skitsofreniaan, huonompaan ennusteeseen ensipsykoosiin sairastuneilla sekä lisääntyneeseen psykoosiriskiin.

Pohdinta: PRS:llä on mahdollinen yhteys tiettyihin skitsofrenialle altistaville ympäristötekijöille kuten kannabiksen käyttöön sekä tiettyihin ennustetekijöihin kuten taudin vaikeusasteeseen ja oirekuvaan. Ongelmana on kuitenkin vielä tutkimusten vähäinen määrä, sekä tutkimusten pienet otoskoot. Jatkossa tarvitaan lisää laajempia ja pidemmän seuranta-ajan tutkimuksia PRS:n yhteyksistä eri riski- ja ennustetekijöihin.